Рейтинги клиник:

Вальгусная деформация стопы

Фото

Вальгусная деформация стопы — распространенное заболевание ортопедического характера, которое чаще наблюдается у женщин и детей. Характеризуется искривлением оси стопы. Средняя часть стопы при этом опущена, наружу развернута пятка с опусканием ее внутреннего края. Если посмотреть сверху, то при сведении ног и лодыжек пятки находятся на довольно большом расстоянии одна от другой. В результате изменяется амортизационная функция стопы — неправильно распределяется нагрузка на все ее составляющие, свод стопы уплощается.

Классификация вальгусной деформации стоп

Заболевание бывает как врожденным, так и приобретенным. Оно имеет свою классификацию, связанную с причиной появления либо с тяжестью искривления. Исходя из этого, существуют такие виды деформированных стоп:

  • статическая — при искривлении позвоночника;
  • структурная — при врожденной патологии;
  • паралитическая — после инфекций;
  • спастическая — при мышечных напряжениях;
  • гиперкоррекционная — после неверного лечения косолапости;
  • травматическая — после травм и переломов стоп, голени, бедра;
  • рахитическая — как последствия рахита.

В этот же список входит компенсаторная (укороченная) стопа. Также деформации вальгусных стоп делятся на три степени в зависимости от тяжести искривления:

  • легкая;
  • средняя;
  • тяжелая.

Кроме того, учитывается высота свода, которая колеблется в зависимости от тяжести поражения, угол наклона пятки, угол высоты свода, отведение переднего и заднего отделов стопы. При этом, чем выше цифры, тем сильнее степень поражения. При последней тяжелой форме заболевание не лечится.

Признаки заболевания

Болезнь развивается постепенно. К явным симптомам относятся появление болей после нагрузок, особенно после ходьбы, использования тесной и короткой обуви. Сюда же можно включить:

  • боль, спазмы в мышцах голеней;
  • нарушение походки;
  • разрастание «косточки» — плюсневой кости;
  • большой угол отклонения первого пальца;
  • вросшие ногти на ногах;
  • «натоптыши» и мозоли на подошве;
  • плоскостопие.

Может добавиться бурсит — воспалительный процесс околосуставной сумки, а также воспаление мягких тканей. Если не принять меры, то боли станут постоянными. При обращении за медицинской помощью, врач обнаруживает следующие внешние признаки, которые различаются в зависимости от того, какой сустав поражен:

  • уплощение свода стопы;
  • выпирание внутренней лодыжки;
  • отклонение наружу пятки.

При сдвинутых вместе ногах у пациента пятки находятся на расстоянии, смягчена наружная лодыжка, выпирает внутренняя. Также, вследствие постоянного напряжения, при пальпации отмечается ощутимая болезненность в следующих местах:

  • на внутреннем крае подошвы;
  • в мышцах голени;
  • в фаланге первого пальца.

Без лечения вальгусная деформация стопы сохраняется до конца жизни. Обычно до рецидивов, которые могут обостриться в любом возрасте, больные редко обращаются за медицинской помощью и с таким заболеванием живут всю жизнь.

Фото

Причины вальгусного искривления стопы

Главной причиной возникновения вальгусного искривления является врожденная патология соединительной ткани — нарушение синтеза коллагена, который входит в ее состав, обеспечивая прочность костей, мышц и суставов. Остальные причины являются лишь «подталкивающими»:

  • переломы костей;
  • разрывы связок;
  • остеопороз;
  • лишний вес;
  • нарушенная осанка.

Кроме этого, деформацию могут вызвать некоторые эндокринные болезни: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы. У детей такая патология обычно видна сразу после рождения, но иногда ее могут вызвать и внешние обстоятельства:

  • тесная обувь;
  • недостаточная физическая активность;
  • неравномерные физические нагрузки.

Вальгусное искривление стопы у взрослых возникает при уже приобретенном плоскостопии в следующих случаях:

  • беременность;
  • физические нагрузки;
  • климакс;
  • гиподинамия;
  • параличи и скелетные травмы.

Коварность болезни состоит в том, что она сильно увеличивает нагрузку на позвоночник, а также — на коленные и тазобедренные суставы, что провоцирует дополнительные проблемы со здоровьем.

Какой врач поможет?

Коррекция деформации стопы на первых стадиях может освободить от операции. Поэтому при появлении первых признаков — болей при ходьбе, разрастания фаланги первого пальца, трудности ношения обуви на каблуках — необходимо обратиться к специалисту. Лечением заболевания стопы занимаются следующие врачи:

ортопед
травматолог

На первом приеме врач выслушает пациента, обследует щитовидную железу, осмотрит стопу, задаст ряд вопросов:

Какой врач поможет?
  1. Как давно появились жалобы?
  2. Какую обувь обычно носите?
  3. У кого из родственников было подобное заболевание?
  4. Какие травмы перенесли и когда?
  5. На учете у каких специалистов состоите?

Также доктор расспросит, какой образ жизни ведет пациент. На основе ответов больного врач составит анамнез, поставит первоначальный диагноз и обязательно направит его на следующие обследования:

  • рентгеновский снимок стопы;
  • плантография — отпечаток поверхности подошвы;
  • магнитно-резонансная томография стопы.

Если причиной заболевания являются сахарный диабет, щитовидная железа или беременность, то врач направит к таким специалистам, как эндокринолог или гинеколог. В отдельных случаях может понадобиться консультация терапевта или генетика, если болезнь связана с наследственными проблемами. При необходимости врач назначит дополнительные обследования: анализ крови, мочи, УЗИ внутренних органов и др.

Лучшие травматологи Москвы

Способы лечения вальгусной деформации стопы

Заболевание не относится к категории смертельных. Но без лечения оно будет доставлять много неприятных моментов: боли, усталость в ногах, частые переломы, невозможность носить обувь на каблуках, некрасивая походка. К тому же, будет проблемно заниматься определенной профессиональной деятельностью, например, танцами. Вальгусная деформация стопы поддается лечению, которое включает в себя такие методы:

  • консервативный;
  • хирургический;
  • народный.

Консервативное лечение применяется на первых этапах заболевания, а также назначается пожилым людям. Включает в себя комплекс мер, которые помогают остановить прогрессирование деформации. К ним относятся:

  • ортопедические приспособления, обувь;
  • диета, богатая кальцием;
  • нестероидные препараты;
  • массаж стопы;
  • лечебная физкультура.

Сюда же включают физиотерапевтические процедуры: магнитотерапию, парафинолечение, фонофорез, а также теплые ванночки. В случаях осложнения назначают гормональные препараты. К тому же, пациент должен скорректировать свой образ жизни, следить за весом, заниматься физическими упражнениями.

Неоперативный метод — ортопедическая обувь

При прохождении консервативного лечения и после операции пациенту обязательно рекомендуется использование ортопедической обуви, основная функция которой — правильное распределение нагрузки на ноги. Особенностями такой обуви являются:

  • жесткая фиксация пальцев, пятки и задней части;
  • пятка на 2-3 см выше носка;
  • невысокий устойчивый каблук;
  • упругая нетяжелая подошва;
  • расширенная носовая часть.

Кроме лечебной обуви, существует масса ортопедических приспособлений, цель которых — создание барьера между пальцами, восстановление физиологического свода стопы, правильное положение больших пальцев. К ним относятся:

  • стельки;
  • супинаторы;
  • валики, резинки и др.

Такие приспособления надеваются только по рекомендации врача, так как одни из них используются постоянно, другие — только ночью. В любом случае, ортопедическая обувь и приспособления являются отличной альтернативой операции. Нужно помнить, что данный метод требует терпения, поскольку проводится в течение длительного времени — от 6 месяцев до нескольких лет.

Операция при вальгусной стопе

Консервативное лечение вальгусной деформации пациент проходит поэтапно. Если несколько курсов ему не помогли, врач назначает хирургическое вмешательство. Операция показана пациентам с тяжелой степенью искривления стопы. Достоинства такого вида лечения:

  • простота и эффективность;
  • возможность как общего, так и местного наркоза;
  • быстрое восстановление организма.

Оперативное вмешательство включает в себя хирургические манипуляции на нескольких костях стопы с целью изменить ось плюсневой кости. В зависимости от тяжести и степени заболевания, проводится на костях либо мягких тканях. Основными видами такого лечения являются:

  • экзостэктомия;
  • остеотомия;
  • артропластика.

Хирургическое лечение деформированной стопы проводится в клиниках хирургом-ортопедом, состоит из несколько этапов:

  • подготовка больного;
  • операционное лечение;
  • восстановительный период.

Послеоперационный период длится до шести недель, предусматривает ношение специальных приспособлений, в дальнейшем — использование ортопедической обуви. Также пациенту рекомендуется курс лечебной гимнастики, массаж стопы.

Обсудите вашу проблему на форуме или задайте бесплатно вопрос врачу!
СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
Официальная презентация "Здоров Онлайн"

Уже более 10 лет Интернет стал основным источником медицинской информации и услуг в СШ...

Растяжение связок

Растяжение связок считается одним из наиболее распространенных повреждений. Совместно ...

Вальгусная деформация большого пальца стопы

Со временем большинство людей сталкиваются с такой проблемой, как выпячивание косточки ...

Перелом ребер

Травмы грудной клетки часто сопровождаются нарушением целостности ее костей. Кроме тог...